Sciences et Avenir: Qual é o objetivo do programa de pesquisa criado após os ataques de 2015?
Jacques Dayan: O programa de 13 de novembro visa compreender melhor os efeitos do trauma no cérebro, na linguagem e no comportamento, a fim de melhor compreendê-lo, através de terapias, por exemplo. Como este campo de investigação é muito vasto, o programa foi dividido em vários estudos: 1000 centra-se nos depoimentos das vítimas; Espa dedica-se à saúde e cuidados mentais; Lembre-se de estudar as repercussões do trauma no funcionamento do cérebro, principalmente nos fatores de resiliência; já o estudo Care 13-11, no qual estou envolvido, explora a transmissão de traumas.
O conjunto é liderado por cientistas da Universidade de Paris-I Panthéon Sorbonne, do CNRS e do Inserm, e mais de mil pessoas participam. Os últimos resultados deverão ser publicados dentro de dois anos.
Quais são as particularidades desse trauma coletivo?
É muito diferente de vivenciar um trauma sozinho ou com outras pessoas, e vemos as particularidades disso na experiência pós-traumática. Depois da Primeira Guerra Mundial, quando os soldados começaram a falar das trincheiras com as suas famílias, aqueles que os rodeavam – mesmo os mais próximos – muitas vezes silenciavam-nos, sob o pretexto de que o momento era festivo. Esta recusa em ouvir repetiu-se com os deportados da Segunda Guerra Mundial, depois com os traumatizados pela Guerra da Argélia. Como se, para melhorar, a população precisasse seguir em frente, o que implica não ouvir os feridos.
O caso dos atentados de 13 de Novembro é um pouco diferente porque, embora não tenha envolvido directamente todo o país mas apenas parte da população, teve características de um trauma colectivo.
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“Essa visibilidade poderia ter apoiado ou prejudicado as vítimas”
Isso quer dizer?
Os ataques atingiram pessoas de todas as idades, de todas as classes… Quando os traficantes se matam, nos tranquilizamos dizendo: “Isso não nos diz respeito. ” Idem quando há assassinatos de diplomatas, jornalistas ou pessoas religiosas, isso não diz respeito à maioria dos franceses.
Por outro lado, se é uma população heterogénea, sem grandes particularidades, que é afetada, com quem nos identificamos, como os funcionários que vieram ouvir música ou tomar uma bebida na esplanada, como todos os outros, toda a França sentiu-se envolvida.
A mídia deu muita visibilidade ao evento. As imagens rodavam em loop, os debates eram organizados em todos os sets… Essa visibilidade poderia ter apoiado ou ofendido as vítimas. Ela ajudou pessoas que precisavam ser ouvidas, para que suas palavras fossem reconhecidas. Por outro lado, para quem estava em fase de evitação, foi muito difícil.
De todos os participantes do estudo que foram expostos aos ataques, metade desenvolveu transtorno de estresse pós-traumático. O que faz com que não sejamos todos iguais quando se trata de trauma?
Quando sofremos um trauma, são acionados diferentes mecanismos de defesa espontâneos, como a hipervigilância, a repressão e até a dissociação, cujos vestígios às vezes encontramos no cérebro. Se persistirem, tornam-se penalizadores e podem levar a uma grande variedade de distúrbios, como fobias ou ataques de pânico, mas o distúrbio mais característico é, além de quatro semanas, o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).
A vulnerabilidade a esta síndrome depende de fatores ambientais ligados ao contexto do trauma em si, mas também de fatores pessoais. Fatores genéticos e biológicos, como o tamanho do hipocampo, podem influenciar a capacidade de enfrentar as adversidades: a resiliência. Verificou-se também que quanto mais agudos os sintomas físicos – como aumento da frequência cardíaca ou tremores – durante o evento traumático, maior o risco de desenvolver transtorno de estresse pós-traumático crônico. Esta observação não é nova, data da década de 1960, mas foi demonstrada cientificamente neste programa.
E então, a resiliência também depende das nossas experiências anteriores. Percebemos que pessoas que já haviam vivenciado um primeiro trauma eram mais propensas ao transtorno de estresse pós-traumático e à ansiedade patológica. Durante a epidemia de Covid-19, por exemplo, a ansiedade das pessoas traumatizadas pelos ataques de 13 de Novembro atingiu um nível patológico com muito mais frequência do que a dos participantes não expostos.
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Como as crianças podem ser afetadas pelas experiências dos pais?
Esta questão é o tema do estudo Care 13-11. No momento, o que se observa é que existe de fato uma possível transmissão de uma geração para outra, não da síndrome de estresse pós-traumático em si, mas de sintomas. A incapacidade dos pais de se recuperarem da depressão após o trauma pode afetar a família, como qualquer depressão. Mas também pode haver coisas mais específicas, como imagens, medos.
E as crianças podem ser afetadas pela presença, mas também pela ausência de comportamentos esperados: se os pais estão em fase de evitação, se desligam a TV quando as crises são mencionadas por exemplo, a criança pode por sua vez, consciente ou inconscientemente, evitar ou pelo contrário desenvolver um forte interesse por este assunto. Mas esta transmissão não é sistemática e, sobretudo, não é apenas negativa! Os pais expostos podem também transmitir aquilo que lhes permitiu resistir: factores de resiliência que se reflectem na sua forma de compreender a vida que os filhos testemunham e da qual irão beneficiar.
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