Essencial ao bom funcionamento do organismo, os rins filtram mais de cem litros de sangue todos os dias para eliminar desperdício. Quando se deterioram, toda a mecânica do corpo é perturbada porque os rins e o coração formam uma verdadeira dupla interdependente. Nos casos de doença renal crónica (DRC), esta estreita ligação amplifica os riscos cardiovasculares e metabólicos. Perante este problema de saúde pública, a professora Bénédicte Sautenet, nefrologista do Hospital Universitário de Tours, apela a um rastreio mais amplo, a uma abordagem global e a uma melhor informação pública.
Uma doença amplamente subestimada
Os rins são discretos, mas essenciais. Ao filtrar quase 180 litros de sangue todos os dias, eles eliminam resíduos. Em caso de disfunção, pode ocorrer doença renal crónica, que corresponde a uma deterioração progressiva da função renal.
“ Muitas vezes ouvimos que a doença renal crónica é silenciosa. Eu não concordo de jeito nenhuminsiste o professor Sautenet. Temos agora dados que nos mostram que os pacientes que sofrem desta condição apresentam muitos sinais de alerta “.
Quais sintomas? “ Fadiga, dores musculares, dormência nas extremidades, dificuldade em respirar, coceira, cólicas… São tantos os sinais que devem levar você a consultar o seu médico. »
Certas pessoas estão particularmente expostas: as que sofrem de tensão arterial elevada, diabetescom sobrepeso, com mais de 60 anos ou com histórico familiar. “ Mesmo sem sintomas, estas populações deverão beneficiar de rastreios anuais », lembra o especialista. Porque sem tratamento a doença pode progredir parainsuficiência renal terminal. Mas acima de tudo aumenta os riscos cardiovasculares: ataque cardíaco, AVCmorte prematura.
A doença renal crónica é muitas vezes diagnosticada demasiado tarde, quando um simples rastreio pode mudar tudo. © MdAbdullahAl, Adobe Stock
Triagem, uma alavanca fundamental para agir precocemente
“ O rastreio da doença renal crónica é desconcertantemente simples e, no entanto, ainda é muito raramente oferecido, especialmente nos cuidados comunitários.alerta a professora Bénédicte Sautenet. Baseia-se em dois testes adicionais: um exame de sangue e uma amostra de urina. Nada mais. Estes dois exames devem ser absolutamente realizados em conjunto. Muitas vezes, a parte urinária é esquecida, o que torna o rastreio incompleto », insiste o nefrologista.
O objetivo? Identifique a doença numa fase inicial, muito antes de evoluir para insuficiência renal grave ou complicações cardiovasculares. “ Quanto mais cedo detectarmos, mais eficazmente poderemos agir: adaptar o estilo de vida, introduzir tratamentos adequados e retardar a progressão da doença. “, ela explica.
No entanto, este rastreio continua a ser marginal, mesmo entre pessoas em risco. “ O papel do médico assistente é fundamental. É ele quem consegue identificar os sinais de alerta, prescrever os exames corretos e iniciar o tratamento precoce.. »
Uma gritante falta de informação
De acordo com um inquérito OpinionWay para a Boehringer Ingenheim, mais de metade dos franceses desconhecem a doença renal crónica e a ligação com o coração permanece largamente ignorada.
Para que ? “ É possível que esta falta de conhecimento esteja ligada ao facto de termos tido poucas terapias até recentemente. Hoje isso não é mais o casoexplica o especialista. As ferramentas existem: tratamentos medicamentosos eficazes, educação terapêutica, apoio personalizado. Os pacientes ainda precisam ser examinados a tempo e informados “.
Por que é fundamental pensar a saúde de forma interligada? Para a professora Bénédicte Sautenet, a resposta é simples: os rins não são um órgão separado, estão no centro de um sistema. “ Os rins filtram o sangue, removem os resíduos do corpo, equilibram a água no corpo e regulam o pressão arterial. Muitas vezes associamos a tensão apenas ao coração. Mas acima de tudo, é o rim que regula a pressão arterial. Quando funciona menos bem, há mais resíduos no corpo, hormônios que a tensão de controle é mal regulada e a água se acumula. »
Resultado: o sistema entra em overdrive. “ Tudo isso causa problemas nos vasos e no coração. O rim está, portanto, diretamente envolvido na patologias cardiovascular. Coração, vasos, rim: tudo funciona junto. Se pensarmos apenas em silos, perdido parte doequação. »
Uma mensagem clara: prevenir, ouvir, agir
Concluindo, o Professor Sautenet envia uma mensagem clara ao público em geral: “ Você não deve esperar pelos sintomas. Se você estiver em uma situação potencialmente arriscada, precisará fazer o teste. Ao proteger seus rins, você também protege seus vasos e seu futuro “.