Ao dar entrada no pronto-socorro do centro hospitalar de Cholet (Pays de la Loire), o homem de 62 anos relatou sofrer de fortes dores de estômago. No exame físico, os médicos notaram que seu estômago estava distendido e que o paciente não conseguia comer ou evacuar. Seu caso foi descrito na revista O New England Journal of Medicine.
A presença de 350 moedas em seu estômago
Diante desses sintomas, os médicos decidiram fazer uma radiografia de seu abdômen para descobrir a causa. O exame de imagem médica revela a presença de massa de 5,5 kgque corresponde ao peso de uma bola de boliche!
O homem foi submetido a uma cirurgia de emergência, operação durante a qual os médicos descobriram no seu estômago 350 moedas no valor de 4.050 francos (este caso data de 2002). O paciente supostamente os engoliu por 10 anos. Em seu estômago também havia colares e agulhas. “Ele gostava de comer moedas,” disse o Dr. Bruno François que tratou do homem. “Quando era convidado para ir à casa das pessoas, gostava de roubar moedas e comê-las”, ele explicou em seu relatório.
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As moedas e colares engolidos eram tão pesados que comprimiram seu estômago entre os quadris. Esse pressão do estômago causou necrose. Infelizmente, o homem sofreu complicações pós-operatório incluindo choque séptico e falência de múltiplos órgãos. Isso levou à sua morte 12 dias após a operação.
“Quase 90% dos corpos estranhos ingeridos são eliminados espontaneamente, mas 10 a 20% necessitam de extração endoscópica. laparoscopia ou laparotomia é necessária em 1% dos casos. Corpos estranhos grandes ou pontiagudos, como neste paciente, podem obstruir ou perfurar o estômago ou trato digestivo e levar à morte”podemos ler no relatório dos médicos.
A imagem A mostra a radiografia abdominal do paciente, que mostra uma grande massa puxando o estômago para baixo. Na imagem B, a pilha de peças extraídas do abdômen do paciente. © The New England Journal of Medicine
O homem sofria da doença pica
O paciente sofria de doença de pica, um distúrbio psiquiátrico caracterizado poringestão consumo compulsivo de substâncias não comestíveis. O nome dado a esta doença vem do termo latino “ pica » que significa pega, uma pássaro onívoro.
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A Pica pode manifestar-se através da ingestão de terra, cinzas, gizesponjas ou até sabonete. Como esclareceram os médicos em seu relatório, a maioria dos objetos ingeridos são eliminados naturalmente pelo organismo, mas alguns requerem intervenção cirúrgica porque podem causar complicações graves, até a morte.
“Este caso nos lembra a importância de levar em consideração alguns fatores no cuidado de pacientes que sofrem de transtornos mentais”concluiu a Dra. Lindsey Baden, membro do conselho editorial da revista O Jornal de Medicina da Nova Inglaterra.