DPerante o aumento da incidência do cancro e os resultados decepcionantes das políticas de rastreio, é urgente repensar as nossas abordagens à gestão destas doenças. O Tribunal de Contas destacou em janeiro que a participação no rastreio do cancro da mama é insuficiente, e a mesma observação é observada para os tumores colorretais. Ao mesmo tempo, o número de novos casos de cancro está a aumentar em França, com um aumento mais acentuado entre aqueles com menos de 50 anos, num contexto de aumento dos custos sociais destas doenças.
Para responder a estes desafios económicos e de saúde, é necessária uma abordagem mais global e territorializada. O conceito de expossoma, definido como o conjunto de exposições ambientais, sociais e económicas a que um indivíduo está sujeito, oferece um enquadramento particularmente relevante para este tipo de abordagem. Trabalhos recentes sugerem que o expossoma contribui mais para a incidência e mortalidade de doenças relacionadas com a idade, incluindo cancros, do que apenas a genética. A ciência geoespacial, baseada em sistemas de informação geográfica, permite avaliar as exposições ambientais por territórios e evidenciar as ligações entre o ambiente e a epidemiologia.
As disparidades territoriais no risco de cancro são uma realidade, tal como a influência do ambiente socioeconómico na qualidade dos cuidados. A exposição a poluentes e determinantes sociais varia muito dependendo de onde vivemos. A França dispõe de numerosas bases de dados (Recherche.data.gouv.fr, Insee.fr, etc.) que documentam estas exposições e as suas desigualdades territoriais. Ao cruzar estes dados ambientais com dados de saúde, torna-se possível identificar, com modelos espaço-temporais, a incidência dos cancros e estudar as suas ligações com os factores ambientais, sociais e demográficos específicos de cada território.
Você ainda tem 64,57% deste artigo para ler. O restante é reservado aos assinantes.