Um homem de 77 anos deu entrada no pronto-socorro por retenção urinária. Há quatro dias ele estava com dificuldade para urinar. Uma semana antes, ele havia sido diagnosticado com herpes zoster, uma infecção causada pelo mesmo vírus da varicela.
Quando infectado com este vírus pela primeira vez, causa varicela. Mas o vírus permanece no corpo por toda a vida. Em algumas pessoas, pode ser reativado e causar herpes zoster, uma condição caracterizada por erupções cutâneas dolorosas e cheias de fungos. líquido.
O paciente estava tomando antivirais e analgésicos há vários dias para tratar o herpes zoster.
Um cateter urinário permitiu que ela esvaziasse a bexiga por três horas
No pronto-socorro, o homem explicou que estava com dificuldade para urinar há quatro dias. Além disso, a parte inferior do abdômen estava distendida e dolorida. Os médicos também descobriram que sua frequência cardíaca, pressão arterial e frequência respiratória estavam anormalmente altas. Após o exame clínico, foi realizado um scanner abdominopélvico. Isto revelou uma grande quantidade de líquido noabdômen e o baciao que pode sugerir que bexiga havia quebrado.
O paciente foi imediatamente transferido para terapia intensiva. Ele recebeu um cateter urinário para drenar o excesso de urina. Durante três horas, urina com sangue fluiu continuamente de sua bexiga. Depois que a bexiga foi esvaziada, os médicos descobriram que ela estava rasgada em dois centímetros. O septuagenário passou por uma cirurgia de emergência para reparar a bexiga. Após várias semanas de internação, o paciente conseguiu voltar para casa, curado do herpes zoster.
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“Depois da operação e tratamento antiviralo paciente recuperou a função normal da bexiga”indicaram os médicos que cuidaram dele. Seu caso foi descrito na revista Infecção e resistência a medicamentos.
A retenção urinária é uma complicação rara do herpes zoster, mas pode afetar até 28% das pessoas que desenvolvem herpes zoster na região lombar e no sacro. © Busra, Adobe Stock
Como o herpes pode causar ruptura da bexiga?
A retenção urinária é uma complicação rara, mas possível, do herpes zoster. Isso resulta no esvaziamento incompleto da bexiga durante a micção. Apenas 4% dos pacientes com herpes zoster apresentaram essa complicação no centro médico que o paciente visitou. No entanto, os médicos explicam no seu relatório que esta taxa é mais elevada, quase 28%, em pessoas que desenvolveram herpes zoster na parte inferior do corpo. voltar e de sacro.
A retenção urinária pode estar ligada a inflamação bexiga, nervosismo que se comunicam com este órgão ou nervos próximos ao medula espinhal. Isso interrompe os sinais que controlam a contração dos músculos da parede da bexiga. Em vez de eliminá-la, a bexiga retém a urina.
Os autores do relatório afirmam que este é o primeiro caso relatado de ruptura da bexiga devido à retenção urinária relacionada ao herpes zoster. “O risco de disfunção do sistema urinário associado ao herpes zoster não pode ser ignorado”escreveram os médicos.
Na conclusão do seu relatório, especificam que a história de diabetes tipo 2 neste paciente também poderia ter contribuído para a sua sintomas. Você deveria saber que o diabetes é uma doença que pode causar danos aos nervos. Essas lesões podem fazer com que você perca parcialmente a capacidade de sentir a sensação de bexiga cheia e bexiga vazia.
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