TEM No final de Janeiro, revelando discrição, o governo anunciou a eliminação do financiamento dedicado ao acesso à saúde nos bairros populares. Uma poupança no final da vela: apenas 14 milhões de euros, que terá, no entanto, consequências directas e imediatas para os habitantes de cerca de trinta das zonas mais desfavorecidas do país. Uma decisão que evidencia uma realidade preocupante: a renúncia pura e simples ao combate às desigualdades sociais e territoriais em saúde.
A crise sanitária ligada à Covid-19 funcionou, no entanto, como uma revelação brutal. Expôs desigualdades gritantes face à doença e à morte. Em Seine-Saint-Denis, o departamento mais afetado, o excesso de mortalidade atingiu 134%, 33% a mais que em Paris, embora faça fronteira. No verão de 2021, por iniciativa da delegação interministerial para a prevenção e combate à pobreza, surgiu uma resposta pública: a experiência Secpa (estruturas de exercícios participativos coordenados). Envolveram-se então vinte e seis estruturas, com uma ambição clara: adaptar a oferta de saúde às realidades sociais, linguísticas e culturais das áreas populares para tornar o acesso à saúde uma realidade.
Quatro anos depois, esta experiência estabeleceu-se como um dos terrenos mais dinâmicos para a reinvenção do nosso sistema de saúde. Nessas estruturas, transformamos nossas práticas. Aprendemos a trabalhar com mediadores de saúde, para apoiar os pacientes na prevenção ou no acesso a direitos. Generalizamos o apoio de intérpretes, pessoalmente e por telefone – a ponto de nos perguntarmos como poderíamos fazer isso antes. Desenvolvemos ferramentas para melhorar a literacia em saúde dos pacientes: a sua capacidade de encontrar informação, compreendê-la, analisá-la e utilizá-la. Com os utentes, coconstruímos oficinas de ajuda mútua contra o não recurso a direitos, ações de atividade física adaptada, postos de saúde nas casas dos trabalhadores migrantes. Tantas iniciativas concretas, ancoradas nas necessidades reais das populações, que são a força deste chamado modelo de “saúde comunitária”.
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