Reorganização para maior eficiência, segundo o governo, recuperando o controle político em detrimento da independência científica, para os atores da saúde: o anúncio de uma “reorientação estratégica” da Saúde Pública França, que perderia o controle sobre as campanhas de prevenção, suscita preocupação.
Esta “reorientação estratégica” da agência de saúde pública foi decidida, com dois desenvolvimentos principais: “a gestão dos stocks estratégicos e da reserva de saúde” dependerá diretamente do ministro da Saúde, e as campanhas nacionais de comunicação em saúde pública serão “transferidas” para o ministério e para o Fundo Nacional de Seguro de Saúde, disse à AFP o gabinete de Stéphanie Rist.
Segundo a France Inter, que a revelou, esta reforma foi decidida durante uma reunião interministerial, validada pelo primeiro-ministro Sébastien Lecornu e anunciada aos funcionários na quinta-feira pela diretora-geral do SpF, Caroline Semaille.
Há quase um ano, os ministros então responsáveis pela Saúde, Catherine Vautrin e Yannick Neuder, pediram à Inspeção-Geral dos Assuntos Sociais (Igas) um “inventário” das missões e dos “recursos humanos, financeiros e técnicos” do SpF, dando origem aos primeiros receios sobre o destino da agência. Este relatório não foi divulgado.
Nascida da fusão de vários organismos públicos (InVS, Inpes, Eprus, Adalis), a Santé publique France foi criada em 2014 para dotar a França, tal como os Estados Unidos ou a Inglaterra, de um estabelecimento que reúna missões de prevenção e promoção da saúde, alertas e vigilância, e intervenção.
A retirada da gestão de inventário e da reserva sanitária do SpF visa “encurtar a cadeia de comando” e “fortalecer a capacidade de decisão”, defendeu o ministério à AFP.
Quanto à transferência de campanhas de comunicação, a partir “do início de 2027”, pretende produzir “mensagens mais claras” porque uma “multiplicação de líderes de campanha” “poderia confundir a legibilidade do discurso público sobre saúde”, segundo o gabinete de Sra.
O governo está a considerar cerca de dois mil milhões de euros em poupanças adicionais para agências e operadores do Estado, indicou em meados de janeiro a ministra da Ação e Contas Públicas, Amélie de Montchalin.
– “Impressão de recuperação” –
Não hostil a “recentralizar um pouco, a ter um único mestre a bordo” e promover a prevenção, um especialista do sistema de saúde falou à AFP, sob condição de anonimato, sobre “um grande meccano em curso entre o Ministério da Saúde e diferentes agências”.
Mas num contexto de tensões persistentes sobre o orçamento do Estado e questões de saúde e ambiente, a anunciada reestruturação do SpF criou agitação na sexta-feira.
A agência está “no seio do Estado mas, cientificamente, tem competências independentes”, alarmou o Dr. François Bourdillon à AFP, temendo um “desmantelamento” desta agência que criou e dirigiu até 2019. “Devolver as campanhas de saúde pública ao Ministério da Saúde dá realmente a impressão de assumir o controlo”.
“Porque é que está a ser atacado quando assume plenamente as suas missões e há tanto para fazer na saúde?” ele perguntou, referindo-se à influência dos lobbies.
Apontando para uma “lógica ilegível”, Bernard Basset, presidente honorário da rede Addictions France e ex-vice-diretor do Inpes, questiona-se “se não existe um cálculo político sobre o controlo da informação sobre temas de saúde onde atuam os lobbies: álcool e nutrição”.
Hendrik Davi, deputado verde e administrador do SpF, também teme “um grande risco de censura em campanhas que são, no entanto, essenciais: tabaco, álcool, drogas, poluição, saúde sexual…”
Para o professor Serge Hercberg, um dos idealizadores do Nutri-Score, “nem a ideologia política nem os interesses económicos devem prevalecer sobre a ciência”.
“Em muitos contextos internacionais, o enfraquecimento do papel das agências científicas independentes levou” a (…) “uma perda duradoura de confiança dos cidadãos no discurso público”, alertou também a Sociedade Francesa de Saúde Pública num comunicado de imprensa.